Describir la tendencia de serotipos de Streptococcus pneumoniae causantes de enfermedad neumocócica invasiva en la era posterior a la introducción de la vacuna neumocócica conjugada 20-valente en un hospital de segundo nivel.

Estudio descriptivo, retrospectivo de los casos declarados a la Red de Alerta de Andalucía entre el 1/04/2023 y el 31/03/2026. Se analizaron casos por año de estudio, distribución mensual, serotipo y clasificación según inclusión en la vacuna neumocócica conjugada 20-valente.

Se incluyeron 144 casos. Por año de estudio se registraron 46 casos en 2023-2024, 44 en 2024-2025 y 54 en 2025-2026. El serotipo fue interpretable en 117 casos (81,3%); 27 casos (18,8%) no tuvieron serotipo disponible o interpretable. Entre los casos serotipados, 87 (74,4%) correspondieron a serotipos incluidos en la vacuna neumocócica conjugada 20-valente y 30 (25,6%) a serotipos no incluidos. La proporción de serotipos incluidos descendió progresivamente: 84,6%, 71,1% y 67,5%. En paralelo, los no incluidos aumentaron: 15,4%, 28,9% y 32,5%. Los serotipos predominantes fueron 8 (26 casos), 3 (23), 4 (12) y 22F (8). La curva mensual mostró mayor concentración de casos en enero de 2026 (13), diciembre de 2025 (11) y enero de 2024 (10).

La persistencia de serotipos vacunales indica que existe margen de prevención mediante mejora de coberturas, captación activa de la población diana y revisión de oportunidades perdidas de vacunación; mientras, el aumento relativo de serotipos no incluidos alerta sobre cambios en la circulación que requieren vigilancia estrecha.

La persistencia de serotipos vacunales indica que existe margen de prevención mediante mejora de coberturas, captación activa de la población diana y revisión de oportunidades perdidas de vacunación; mientras, el aumento relativo de serotipos no incluidos alerta sobre cambios en la circulación que requieren vigilancia estrecha.