El objetivo fue estimar la diferencia de mortalidad intrahospitalaria entre pacientes vacunados y no vacunados, y analizar su relación con la edad, el sexo, los antecedentes patológicos y el número de hospitalizaciones por paciente.

Estudio observacional retrospectivo de pacientes hospitalizados por neumonía entre 2018 y 2023. Se consideró vacunados a los pacientes con vacuna antineumocócica conjugada 13-valente hasta 2022 y 20-valente a partir de 2023. Mediante regresión logística bivariante, se analizó la relación entre mortalidad y las variables clínicas: vacunación previa frente a neumococo, edad, sexo, número de hospitalizaciones previas y antecedentes patológicos (neumonía previa, trasplante de progenitores hematopoyéticos, trasplante de órgano sólido, cáncer, diabetes mellitus, enfermedad renal crónica, infección por VIH, EPOC, cardiopatía, tabaquismo y hepatopatía). Se empleó un modelo regresión logística multivariante, entre mortalidad y vacunación previa frente a neumococo, ajustado a las demás variables clínicas

Se analizaron 4.591 hospitalizaciones correspondientes a 4.095 pacientes. La vacunación antineumocócica conjugada no se asoció de forma significativa con menor mortalidad intrahospitalaria tras el ajuste, OR 1,03; IC95% 0,87-1,22. La edad se asoció con mayor mortalidad, OR 1,08 por año; IC95% 1,07-1,08, así como el sexo masculino, OR 1,41; IC95% 1,20-1,66, y cada antecedente patológico adicional, OR 1,19; IC95% 1,06-1,34. Entre los antecedentes patológicos asociados con mayor mortalidad destacaron la infección por VIH, OR 3,72; IC95% 2,12-6,51, el antecedente de neumonía previa, OR 1,99; IC95% 1,12-3,57, y la enfermedad renal crónica, OR 1,55; IC95% 1,05-2,30.

En pacientes hospitalizados por neumonía, la vacunación antineumocócica conjugada mostró menor mortalidad intrahospitalaria, aunque la asociación no fue estadísticamente significativa. La edad, el sexo masculino y la carga de comorbilidad fueron los principales factores asociados a peor pronóstico.