La vacunación hospitalaria ha experimentado cambios relevantes debido a la pandemia de COVID-19, la incorporación de nuevas vacunas y la ampliación de indicaciones en población de riesgo. Objetivo: Describir la evolución temporal de la demanda vacunal entre 2021 y 2025, analizar las tendencias por tipo de vacuna mediante razones de tasas de incidencia (RTI) y caracterizar la población atendida.

Estudio descriptivo retrospectivo de las vacunas administradas en un hospital universitario de nivel III entre 2021 y 2025. Los datos procedieron del registro autonómico de vacunación. Se analizaron edad, sexo, tipo de vacuna y año de administración. Las tendencias se evaluaron mediante modelos de regresión de Poisson, expresadas como RTI e IC95%.

Se analizaron 45.286 dosis correspondientes a 11.781 personas. El 62% fueron mujeres, con una edad media de 51,3 años (DE 15,3). Se observaron incrementos significativos en la administración de VPH 9-valente (RTI 3,22), hepatitis A en adultos (RTI 1,84), dTpa (RTI 1,81), herpes zóster (RTI 1,68), monkeypox (RTI 1,65), triple vírica (RTI 1,55), neumococo conjugada 20-valente (RTI 1,46) y meningococo ACWY (RTI 1,36). Asimismo, se incorporaron nuevas estrategias frente al virus respiratorio sincitial (VRS). En contraste, disminuyó la vacunación frente a COVID-19 (RTI 0,33; IC95% 0,33-0,34; p<0,001) y la vacuna neumocócica conjugada 13-valente (RTI 0,73; IC95% 0,67-0,79; p<0,001), mientras que la vacuna antigripal mostró un ligero descenso y la neumocócica polisacárida 23-valente permaneció estable.

La vacunación hospitalaria ha evolucionado desde un modelo centrado en la pandemia hacia otro orientado a la prevención integral en adultos y grupos de riesgo. Destacan la incorporación de nuevas estrategias inmunopreventivas, el incremento de vacunas dirigidas al adulto y la sustitución de vacunas neumocócicas, lo que evidencia la necesidad de adaptar la organización y los recursos hospitalarios a este nuevo escenario.