Métodos:
Estudio descriptivo de pacientes con diagnóstico clínico de hepatitis A y confirmación serológica (IgM+) atendidos en un hospital de tercer nivel. Se analizaron variables demográficas, factores de riesgo, evolución clínica y complicaciones (insuficiencia hepática, coagulopatía y encefalopatía hepática).
Resultados:
Se notificaron 49 casos. La distribución anual fue: 2022 (5; 10,2%), 2023 (1; 2,0%), 2024 (14; 28,6%), 2025 (20; 40,8%) y 2026 (9; 18,4% en los primeros 5 meses). Predominaron los varones (39; 79,1%), con 43 casos en mayores de 16 años (mediana: 29 años; rango: 19–64) y 6 casos en población pediátrica (mediana: 8 años; rango: 6–14).
Se identificaron factores de riesgo en 37 casos (75.5%): 21 casos relacionados con prácticas sexuales de riesgo (100% adultos) y 9 casos (6adultos y 3niños) con antecedente de viajes internacionales (Marruecos, México, Cuba y Bolivia).
El 81,6% (40) de los casos atendidos requirió ingreso hospitalario; el 10,2% (n=5) precisó ingreso en UCI por fallo hepático. Se observó insuficiencia hepática en el 30,6% (n=15) y alteración de la coagulación en el 32,6% (n=16). No se registraron casos de encefalopatía. La evolución clínica fue favorable en todos los casos.
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El perfil epidemiológico corresponde predominantemente a varones jóvenes, con prácticas sexuales de riesgo. Es prioritario reforzar la vigilancia y seguir analizando las causas del aumento de casos de hepatitis A en España, con el objetivo de ajustar las recomendaciones de vacunación y medidas de prevención en base a la mejor evidencia disponible |
