Estudio de casos y controles de base comunitaria multicéntrico, que incluyó a 23 centros hospitalarios andaluces (de distinto nivel de complejidad e incluyendo centros privados). Los casos fueron todos los niños/as (6-59 meses) que fueron hospitalizados por gripe confirmada por PCR durante la temporada 2025-2026. Por cada caso, se seleccionaron 4 controles comunitarios, emparejados por provincia y fecha de nacimiento (±48 horas). Siguiendo un gráfico acíclico dirigido, se seleccionaron variables relevantes de ajuste (sociodemográficas, clínicas, epidemiológicas, maternales y territoriales). Mediante un modelo aIPW (augmented Inverse-Probability Weighting) se calculó la EV ajustada. |
Se incluyó un total de 870 niños/as (174 casos y 696 controles), con una edad media de 24,8 meses y un 50% de niñas. Del total, 562/868 (64,8%) estaban vacunados frente a la gripe, 89/174 (51,1%) entre los casos y 473/694 (68,2%) entre los controles. El principal factor de riesgo asociado a la hospitalización por gripe fue la existencia de enfermedad respiratoria crónica (ORa=3,09, IC95%: 1,04-9,16). La EV global de la vacunación fue del 47,8% (IC95%: 34,0-61,5%). Según el tipo de vacuna, se observó una EV de la atenuada intranasal del 73,5% (IC95%: 60,7-86,2%), y de la inactivada intramuscular del 43,7% (IC95%: 26,2-61,3%). |
La vacunación infantil en Andalucía, en una temporada con importante mismatch (discordancia entre antígenos circulantes y vacunales) debido al clado K del virus A(H3N2), mostró una EV favorable para hospitalización por gripe, especialmente elevada con la vacuna intranasal. Los resultados refuerzan los beneficios de la inmunización poblacional frente a la gripe en edad infantil, así como las ventajas de la vacuna intranasal en temporadas con mismatch antigénico. |
