Estudio observacional descriptivo retrospectivo en pacientes sometidos a TPH o terapia CAR-T en un hospital de alta complejidad en 2023-24. Los datos se obtuvieron a partir de los registros del Servicio de Hematología y del sistema de información vacunal (SISPAL). Se evaluó la administración de al menos una dosis de vacuna frente a herpes zóster, la cumplimentación de la pauta completa, el intervalo entre dosis, el tiempo desde el procedimiento hasta el inicio de la vacunación y las causas de no vacunación. |
Se incluyeron 305 pacientes. Un total de 194 (63,6%) recibieron al menos una dosis de vacuna, con diferencias según el procedimiento: 74,4% en TPH autólogo (99/133), 44,9% en CAR-T (40/90) y 54,2% en TPH alogénico (45/82). Entre ellos, 184 (94,8%) completaron la pauta vacunal. El intervalo medio entre dosis fue de 3,14 meses.
Diez pacientes no completaron la pauta; dos fallecieron antes de finalizarla. Entre los 111 pacientes sin registro de vacunación, las principales causas fueron exitus (n=48), seguimiento en otra comunidad autónoma (n=40) y recaída de la enfermedad de base (n=4).
El tiempo medio desde el procedimiento hasta la primera dosis fue de 7,72 meses, siendo menor en TPH autólogo (7,05 meses) y CAR-T (7,63 meses) que en TPH alogénico (9,4 meses). |
La cobertura vacunal frente al herpes zóster en pacientes sometidos a TPH y terapia CAR-T mostró variaciones según el tipo de procedimiento, siendo mayor en el TPH autólogo. La adherencia a la pauta completa fue elevada y la mortalidad precoz, la recaída y la pérdida de seguimiento fueron los principales factores asociados a la ausencia de vacunación. |
