Describir las características demográficas y clínicas de los casos confirmados de enfermedad invasora por Streptococcus pneumoniae (ENI) hospitalizados durante los últimos tres años en un hospital de tercer nivel, así como sus antecedentes de inmunodepresión y vacunación antineumocócica, identificando el serotipo causante.

Estudio observacional retrospectivo descriptivo de casos confirmados de ENI notificados al sistema de vigilancia epidemiológica. Se recogieron variables demográficas, estado vacunal, tipo y fecha de vacunación, serotipo, factores de riesgo y mortalidad. Se evaluó si los serotipos estaban incluidos en las vacunas antineumocócicas 10-, 13-, 20- y 23-valente o eran exclusivos de la nueva vacuna conjugada 21-valente (VNC21). El análisis se realizó con IBM SPSS Statistics v23.0.

Se identificaron 38 casos de ENI. La edad media fue de 55,0 ± 26,4 años; el 44,7% tenía ≥65 años y el 60,5% eran varones. Las neoplasias fueron el principal factor de riesgo (23,7%), seguidas del tratamiento radio-quimioterápico o inmunosupresor (10,5%). La mortalidad fue del 15,8%.

El serotipo 3 fue el más frecuente (21,1%), seguido de los serotipos 8 (13,2%) y 23A (10,5%); en cuatro casos no se dispuso del serotipo. El 54,1% de los pacientes había recibido al menos una dosis de vacuna antineumocócica. El intervalo medio entre la última dosis de vacuna y la ENI fue de 4,7 años. El 52,6% de los casos fueron causados por serotipos incluidos en VNC20, mientras que el 36,8% correspondieron a serotipos no cubiertos. Los serotipos exclusivos de VNC21 representaron el 28,9% de los casos de ENI.

Más de un tercio de los casos de ENI fueron causados por serotipos no incluidos en VNC20. La persistencia del serotipo 3 y la circulación de serotipos no cubiertos respaldan la necesidad de mantener la vigilancia epidemiológica, evaluar el impacto de las nuevas vacunas conjugadas y mejorar las coberturas vacunales en pacientes inmunocomprometidos.