Sintetizar la evidencia disponible sobre la efectividad de la vacunación frente al virus del papiloma humano (VPH) en la prevención de verrugas anogenitales (AGW), neoplasia intraepitelial anal (AIN) y neoplasia intraepitelial peneana (PIN) en población masculina.

Se realizó una revisión paraguas registrada en PROSPERO (CRD42023390742). La búsqueda se efectuó en MEDLINE, Embase, Scopus, Web of Science y Cochrane Library. Se incluyeron revisiones sistemáticas, con y sin metaanálisis, que evaluaron la efectividad de vacunas preventivas frente al VPH en población masculina. La calidad metodológica de las revisiones se valoró mediante AMSTAR-2. Se evaluó el grado de solapamiento entre revisiones.

Se incluyeron nueve revisiones sistemáticas que evaluaron principalmente la vacuna cuadrivalente frente a los genotipos del VPH 6, 11, 16 y 18. La calidad metodológica fue variable desde alta hasta baja. El grado de solapamiento entre revisiones osciló entre moderado y muy alto. El metaanálisis de mayor calidad mostró una reducción del 62% del riesgo de verrugas anogenitales en varones de 15-25 años (RR = 0,39; IC 95%: 0,26-0,58). En hombres que tienen sexo con hombres (HSH), la vacunación se asoció con una reducción significativa del riesgo de AIN2+/3+ (RR = 0,46; IC 95%: 0,27-0,79). La evidencia disponible no mostró un efecto protector consistente frente a PIN.

La vacunación frente al VPH en varones constituye una estrategia eficaz para prevenir lesiones anogenitales y anales asociadas al VPH. No obstante, la evidencia sobre PIN continúa siendo insuficiente. Los beneficios observados fueron mayores cuando la vacunación se administró antes del inicio de la actividad sexual.

Conclusiones/Recomendaciones

La vacunación frente al VPH presenta efectividad en la prevención de verrugas anogenitales y lesiones anales de alto grado en varones, especialmente cuando se administra antes del inicio de la actividad sexual. Sin embargo, la evidencia sobre PIN continúa siendo limitada.