Evaluar la asociación entre la edad y la distribución de subtipos del virus respiratorio sincitial (VRS A y B) en niños < 3 y adultos ≥60 años en las temporadas 2014/2015–2023/2024 (excepto 2020/2021).

Estudio observacional prospectivo multicéntrico en pacientes hospitalizados con diagnóstico respiratorio. A aquellos que cumplieron criterios y consintieron les tomamos una muestra nasofaríngea para detección del VRS mediante PCR, con posterior subtipado de los positivos. Comparamos las proporciones del subtipo predominante en <3 y ≥60 años mediante pruebas de chi-cuadrado o exacta de Fisher, según aplicabilidad, con corrección por comparaciones múltiples (Bonferroni). Reportamos diferencias de proporciones e intervalos de confianza al 95% (IC95%).  

Incluimos 31.636 pacientes; 4.325 <3 años y 21.134 ≥60 años. El 34% de los <3 años y el 4% de los ≥60 años fueron positivos a VRS y logramos subtipar el 84% y el 77% de los casos, respectivamente. El VRSA predominó en 2014/2015-2015/2016, 2017/2018, 2019/2020 y 2022/2023-2023/2024 y el VRSB en 2016/2017, 2018/2019 y 2021/2022. Observamos una mayor proporción de VRSA en <3 años vs. ≥60 años (alcanzando significación únicamente en 2023/2024) cuando predominó VRSA, y una tendencia inversa (sin significación por temporada) cuando predominó VRSB. Al agrupar temporadas según subtipo predominante, las diferencias fueron significativas: en las VRSA-predominantes, los menores presentaron un 17% (IC95%: 11-23%) más de positividad para este subtipo, mientras que en las VRSB-predominantes mostraron un 13% (IC95%: 6-19%) menos de positividad para ese subtipo en comparación con los mayores.

Existe una tendencia que apunta a que el VRSA podría estar más asociado a los menores mientras que el VRSB lo estaría a los adultos mayores. Aunque los resultados sugieren una distribución diferencial de subtipos según la edad, el análisis es meramente descriptivo y requiere confirmación tras la incorporación de otros factores.