El modelo tradicional de vacunación habitualmente se fundamenta en la demanda, campañas puntuales o en la iniciativa individual de determinados profesionales, lo que dificulta la homogeneidad, la trazabilidad y la sostenibilidad de las mejoras. Cuando se consigue transformar la vacunación en un proceso clínico integrado, sistemático y medible dentro de la actividad ordinaria, mediante una estrategia proactiva y multidisciplinar, basada en la captación activa, la reducción de barreras, y el aprovechamiento de cualquier contacto asistencial para la vacunación, se obtienen coberturas vacunales muy superiores.

Se desarrolló y puso en marcha una estrategia basada en la captación activa, la mejora de la accesibilidad y el aprovechamiento de cualquier contacto asistencial con el paciente. Su impacto se evaluó mediante comparativa de coberturas vacunales en el centro respecto al resto del Distrito Sanitario y la Comunidad Autónoma.

La implantación de esta estrategia, se asoció a coberturas vacunales superiores a las observadas tanto en el distrito sanitario como en la Comunidad Autónoma. En herpes zóster (cohorte 1961), la cobertura alcanzó el 63,3 % para primera dosis y el 52,39 % para pauta completa, con incrementos de hasta 50,6 puntos porcentuales respecto a la media autonómica. En vacunación frente al neumococo (cohortes 1946-1966) se alcanzó una cobertura del 75,42 %, 18,38 puntos superior a la del distrito. En población infantil, las coberturas frente al VPH y MenACWY superaron el 92 %, y la vacunación DTPa-VPI alcanzó el 80 %, situándose claramente por encima de las medias distritales y autonómicas.

Esta estrategia es fácilmente replicable en otros centros de Atención Primaria, ya que se basa fundamentalmente en la organización de los recursos existentes, el trabajo multidisciplinar, y la integración de la vacunación en la práctica clínica habitual. Su implantación puede contribuir a mejorar las cobeturas vacunales y consolidar una cultura vacunal compartida por todo el equipo.