La vacuna 4CMenB está financiada en España para lactantes, grupo con mayor incidencia de enfermedad meningocócica invasiva por serogrupo B (MenB), aunque se observa un segundo pico en adolescentes. Este análisis estima el impacto en salud pública y en costes de manejo de la enfermedad de introducir diferentes estrategias de vacunación en adolescentes, desde las perspectivas del Sistema Nacional de Salud (SNS) y social. |
Se adaptó al contexto español un modelo de transmisión dinámica para estimar casos de MenB, muertes, secuelas a largo plazo y costes de la enfermedad evitados en 30 años. Se evaluaron 3 estrategias: El caso-base con 1 sola dosis a los 12 años en primovacunados en la infancia (dosis booster) y en naïve (fuera de ficha técnica). Como estrategias alternativas: (1) estrategia combinada, con 1 dosis booster en primovacunados y 2 en naïve; (2) 2 dosis en ambos grupos. Los análisis exploratorios incluyeron otros grupos de edad, coberturas o posible protección cruzada frente a gonorrea (indicación no autorizada). |
La estrategia del caso-base evitaría 222 casos de MenB, 15 muertes y 105 pacientes con secuelas a largo plazo, con ahorros en costes de manejo de la enfermedad de 4,6 y 26,6 M€ desde las perspectivas del SNS y social, respectivamente. La estrategia combinada y la de 2 dosis evitarían 263 y 280 casos, 18 y 19 muertes, y 124 y 132 pacientes con secuelas a largo plazo, respectivamente, con ahorros de 5,8 y 6,1 M€ (perspectiva SNS), y de 33,1 y 35,1 M€ (perspectiva social). Los análisis exploratorios fueron consistentes con el caso base, y considerando protección cruzada frente a gonorrea se evitarían 20.713 infecciones y 12.660 secuelas relacionadas. |
