Los pacientes oncológicos en tratamiento activo presentan mayor riesgo de enfermedades inmunoprevenibles por la inmunosupresión asociada a la quimioterapia. Pese a formación previa dirigida al equipo, la derivación desde Oncología permanecía por debajo de lo esperado. Tras un análisis conjunto, se identificó la enfermería del hospital de día como agente clave por su contacto continuado durante el tratamiento y se diseñó un protocolo con criterios de derivación, habilitando la interconsulta directa por enfermería. La consulta de vacunación ofrece alta resolución, con calendario individualizado y vacunación en el mismo acto. Entre octubre de 2022 y abril de 2025 se registraron 75 consultas desde Oncología (media: 2,9/mes; puesto 12 de servicios derivadores). Tras implantar el circuito en mayo de 2025, en los 12 meses siguientes se registraron 757 consultas (media: 63,1/mes; puesto 1), un incremento de +2.087 %, con 639 pacientes nuevos atendidos. |
La identificación del colaborador clave del proceso asistencial y la simplificación administrativa del mismo resultaron determinantes para que la vacunación quede integrada de forma sostenible en el protocolo asistencial del paciente oncológico.
Esta experiencia aporta un modelo replicable para mejorar la cobertura vacunal en poblaciones vulnerables mediante circuitos de derivación impulsados por enfermería, de especial relevancia en pacientes oncológicos en tratamiento inmunosupresor |
El circuito es reproducible en cualquier centro con consulta de vacunación, sin requerir recursos adicionales, sino una reorganización de los existentes. Se recomienda identificar la figura profesional con contacto continuado con el paciente de riesgo en cada centro, implicarla mediante formación específica y resolver barreras administrativas e informáticas que dificulten la comunicación. |
