Estudio de cohortes prospectivo en PcEM candidatos a RZV. Los PcEM se clasificaron según TME al inicio de vacunación en: 1) Sin TME/otros TME (natalizumab, dimetil fumarato, teriflunomida, interferón y acetato de glatirámero), 2) anti-CD20 y 3) moduladores S1PR (mS1PR). La respuesta celular se evaluó 4 semanas tras la primera dosis y 4-12 semanas tras la segunda mediante IFN-γ ELISpot, definiéndose como ≥4 spots. Se estimó la probabilidad de respuesta en anti-CD20 y mS1PR respecto al grupo sin TME/otros TME, ajustada por edad y sexo. |
Se incluyeron 39 participantes (69,2% mujeres; mediana de edad: 49 años; mediana de evolución de la EM: 14,3 años). 13 (33,3%) estaban sin TME/otros TME, 21 (53,9%) con anti-CD20 y 5 (12,8%) con mS1PR. El 41,7% (IC95%:25,5%-59,2%) presentó respuesta celular tras la primera dosis y el 74,0% (IC95%:57,9%-87,0%) tras la segunda, y, según TME, el 63,6% (IC95%:30,8%-89,0%) y 76,9% (IC95%:46,2%-95,0%) en pacientes sin TME/otros TME, el 25,0% (IC95%:8,6%-49,4%) y 81,0% (IC95%:58,1%-94,6%) en pacientes con anti-CD20 y el 60,0% (IC95%:14,9%-94,9%) y 40,0% (IC95%:5,3%-85,3%) en pacientes con mS1PR, respectivamente. No se observaron diferencias significativas en la probabilidad de respuesta en anti-CD20 (RRa:1,15;IC95%:0,76-1,73) ni mS1PR (RRa:0,59;IC95%:0,20-1,75). |