Las infecciones prevenibles por vacunación son una causa relevante de morbimortalidad en el paciente oncológico en tratamiento quimioterápico. Se detectó la ausencia de un circuito estandarizado de derivación entre Oncología Médica y Medicina Preventiva, con variabilidad asistencial, pérdida de oportunidades de inmunización y falta de trazabilidad. El objetivo fue diseñar e implantar un protocolo conjunto que integrara la inmunización dentro del proceso asistencial del paciente oncológico, garantizando la valoración sistemática de su estado vacunal, preferentemente antes de iniciar el tratamiento.

Un grupo multidisciplinar de Medicina Preventiva y Oncología Médica, mediante análisis causa-raíz y mapa de flujo de valor, identificó como causa principal la falta de protocolización y coordinación. Durante 2025, en reuniones periódicas con acta, se elaboró un protocolo que integra la valoración vacunal en el circuito asistencial habitual del paciente oncológico: define los pacientes subsidiarios de derivación según tipo tumoral y esquema terapéutico; incorpora un "multipedido" que asocia la interconsulta a Medicina Preventiva con la serología (tétanos, hepatitis A y B) dentro de la analítica oncológica; y establece la revisión del estado vacunal y un calendario individualizado (neumococo, hepatitis A y B, tétanos-difteria, herpes zóster, VRS, gripe y COVID). Se impartió una sesión formativa a Oncología y la implantación se inició en enero de 2026.

La coordinación estructurada entre servicios permitió integrar la inmunización como una etapa más del proceso asistencial oncológico, estandarizando la derivación y evitando la pérdida de oportunidades de vacunación.

 Al incorporar la valoración vacunal en el flujo asistencial habitual del paciente oncológico, se reduce la variabilidad, se mejora la seguridad del paciente y se aprovecha la ventana previa al tratamiento para vacunar con mayor eficacia.

El circuito es transferible a cualquier centro con consulta de inmunización, adaptando el multipedido y los indicadores a su sistema de información.