Sintetizar la evidencia científica disponible sobre la efectividad de la vacunación frente a gripe, COVID-19 y neumococo en la reducción de eventos cardiovasculares mayores (MACE) en adultos.

Revisión sistemática estructurada bajo estrategia PICO, con búsquedas en PubMed y Cochrane Library.

Se incluyeron estudios sobre vacunación frente a gripe, COVID-19 y/o neumococo en mayores de 18 años, que compararan vacunados con no vacunados y evaluaran la ocurrencia de MACE (infarto agudo de miocardio – IAM, ictus, insuficiencia cardiaca – IC, o muerte cardiovascular).

Se excluyeron estudios sobre patologías específicas (como trasplantes o enfermedad renal crónica), que compararan distintas dosis de una misma vacuna y evaluaran perfil de seguridad.

Finalmente, se seleccionaron 6 estudios primarios (observacionales y ensayos clínicos) publicados entre 2021 y 2025.

En relación con la vacuna antigripal post-IAM, Fröbert et al. (2021) demostraron que redujo la muerte cardiovascular y por cualquier causa con una tasa de variación de un 2% al comparar con no vacunados; y Davidson et al. (2023) destacaron una mayor reducción del riesgo de MACE hasta los 28 primeros días tras la vacunación (IR: 0,72). En una población diferente, Modin et al. (2025) observaron una reducción del riesgo absoluto de MACE del 0,67% (con resultados significativos para IC).

La vacuna frente a COVID-19 post-IAM fue asociada por Gupta et al. (2023) con menor mortalidad al mes (AOR: 0,58) y a los 6 meses (AOR: 0,54).

Para la vacunación frente a neumococo, Hure et al. (2025) no arrojaron hallazgos significativos en reducción de MACE, pero Ma et al. (2021) reflejaron descenso del 44% del riesgo de IAM al combinarla con antigripal.

La evidencia analizada respalda la vacunación antigripal en población con enfermedad cardiovascular como estrategia de prevención cardiovascular. Mientras, se precisan más estudios de vacunación frente a COVID-19 y neumococo, ya que estos son limitados y controvertidos.