Evaluación del impacto sobre la enfermedad neumocócica invasiva tras el cambio de vacunacion antineumocócica conjugada 13-valente por la 15-valente en niños

Estudio observacional prospectivo que incluyó a niños menores de 18 años con ENI ingresados entre enero de 2023 y diciembre de 2025 en tres hospitales pediátricos de Cataluña, que abarcan cerca el 38% de la población pediátrica. Se comparó el periodo anterior a la PCV15 (año 2023) con dos periodos posteriores (años 2024 y 2025). La ENI se confirmó mediante un cultivo y/o una PCR positiva en fluidos corporales estériles. 

Hubo 195 episodios de IPD: 66 en 2023, 54 en 2024 y 75 en 2025, suponiendo una incidencia de ENI de 14,1, 11,7 y 16,4 casos/100.000 niños, respectivamente. Un 20% de los pacientes presentaban enfermedad de base predisponente. El serotipo 3 siguió siendo la causa más frecuente de ENI, pasando de 25 casos (47,8 %) en 2023 a 13 (25,0 %) en 2024 y 16 (26,6 %) en 2025 (p = 0,01). La ENI causada por los serotipos vacunales 19F y 14, incluidos en todas las vacunas conjugadas desde la PCV7, aumentó significativamente en el segundo año tras la introducción de PCV15, con un total de 17 casos (26,6 %) en 2025 (p < 0,001). El serotipo 24F fue el serotipo no vacunal más frecuente (10 casos, 15,6%). A excepción de los casos debidos al serotipo 3, en 2024 solo hubo 2 casos por serotipo contenido en PCV15 y en 2025 ninguno.

Tras la  introducción de la PCV15 se ha observado a una reducción de los casos causados por serotipo 3, aunque la incidencia global de la ENI no ha disminuido a causa del aumento de otros serotipos vacunales, como el 14 y el 19F y de serotipos no vacunales, como el 24F.